11.骨质疏松症腰背痛如何与腰椎管狭窄腰背痛进行鉴别？

在临床上，腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一。腰椎管狭窄多因外伤、劳损、腰椎间盘突出、发育不良或退行性变导致，因压迫马尾神经或神经根而产生疼痛症状。主要表现为间歇性跛行，所谓间歇性跛行，就是患者走了一段路后（通常为数百米，严重时可为数十米），出现一侧或双侧腰酸、腰痛、下肢麻木、无力，以至跛行，但蹲下或坐下，休息数分钟后，上述症状即可缓解或消失，然后患者又可继续行走，再行走一段路后，又出现上述症状，不得已，需要再蹲下或坐下休息片刻，如此情况反复出现。间歇性跛行的表现可逐渐加重，即能坚持行走的距离越来越短，需要休息的时间越来越长，病史时间较长者可以出现下肢肌肉萎缩，有的还会出现会阴部感觉异常和大小便功能异常。而骑车并无疼痛现象，主要是骑车时，身体前倾，椎管内空间增大，血管不受压有关。这就是所谓“车能行百里，难迈百米步”的道理。