咳 喘

交冬咳嗽,素惯者也。今春未罢,延及夏间,当春已见跗肿,入夏更增腹满口燥,舌剥,火升气逆,右脉濡数,左脉浮弦。风邪湿热,由上而及下,由下而及中。即经所云:“久咳不已,三焦受之,三焦咳状,咳而腹满”是也。际此天之热气下行,小便更短,足部尚冷,其中宫本有痞象,亦从而和之为患,用药大为棘手。姑拟质重开下法,佐以和胃泄肝之品。

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《内经》云:“秋伤于湿,冬生咳嗽。”喻氏改作“秋伤于燥,冬生咳嗽”。岂知初秋之湿,本从夏令而来,原为正气。若论其燥,则在中秋以后,其气亦为正令。二者相因,理所固然,势所必至。仲景已立方,独被飞畴看破,今人之用功,不如古人远矣。

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肺经咳嗽,嗽则喘息有音,甚则吐血。血已止,咳未除,右寸脉息浮弦。弦者,痰饮也。良以饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺。而肺气虚者,不能通调水道,下输膀胱,聚液为痰,积湿为饮。一俟诵读烦劳,咳而且嗽,自然作矣。补肺健脾,以绝生痰之源,以清贮痰之器。

麦门冬汤合异功散 加薏仁、百合