操作步骤
(1)评估
1)患儿病情、生命体征、足部皮肤情况、肢体活动度及合作程度等。
2)解释足部护理的目的,取得配合。
(2)准备
1)护士:
仪表端庄,衣帽整洁。
2)患儿:
体位舒适。
3)环境:
清洁、安静、安全。
4)用物:
脸盆、温水(43~46℃)、水温计、肥皂、护肤霜、小毛巾、指甲剪。
(3)操作
1)洗手,戴口罩,必要时戴手套。
2)备齐用物,至患儿床边。
3)核对患儿信息,与家属解释,取得配合。
4)测量水温在43~46℃(备水时可稍高2~3℃)。
5)病情允许的情况下,协助患儿舒适地坐在椅子上;若病情不允许,可将患儿两腿垂于床前。
6)将毛巾置于温水盆中,协助患儿将脚浸泡于盆内。
7)足部浸泡3~5分钟。
8)肥皂涂抹足部,轻轻揉搓后用温水洗净擦干。
9)必要时修剪趾甲。
10)涂擦护肤霜,协助患儿穿上干净袜子。
11)安置患儿舒适体位。
12)整理床单位及处理用物。
13)洗手,记录足部皮肤、循环及活动情况。