操作步骤

（1）评估

1）评估患儿的病情、意识状态、自行进食能力、合作程度。

2）评估患儿有无视力减退，有无进餐前、餐中用药，用餐环境是否清洁、整齐，空气新鲜。

3）评估患儿吞咽能力、咀嚼功能、营养状况、口腔疾病。

4）评估患者饮食习惯，观察患者进食或水过程中病情变化。

5）评估患儿饮食种类、液体出入量。

（2）准备

1）护士：

仪表端庄、衣帽整洁。

2）患儿：

取舒适体位。

3）环境：

清洁、安全、宽敞（营造轻松愉快的气氛）。

4）用物：

治疗车1辆、汤勺（可由患者自备）、餐盒（可由患者自备）、水杯（可由患者自备）、纸巾、跨床餐桌、毛巾（可由患者自备）、温开水、床边备吸痰器。

（3）操作

1）衣帽整洁，洗手，戴口罩。

2）双人核对医嘱，打印医嘱。

3）备齐用物，携用物至床边。

4）核对患儿信息及饮食信息。

5）给予患儿舒适体位，病情许可，将头部抬高，头偏向一侧，颌下垫小毛巾。

6）协助进食。每次给予少量的食物或水，待其吞咽后再给予。

7）食勺尽量送到舌根部。喂汤时从唇边送入，固态及液态食物应轮流喂食。注意力集中，患儿口中有食物时不与患儿交谈。

8）密切观察病情变化，遇到呛咳立即停止，防止误吸。

9）进食完毕，协助患儿洗手、漱口（婴幼儿不需要），检查口腔并做相应的饮食指导。

10）清理用物及整理床单位。

11）病情许可者进食后可保持高枕卧位或坐位30～60分钟。

12）洗手，必要时记录出入量。

13）对进食情况进行交接班。