注意事项

（1）操作中严格执行无菌技术原则。

（2）严格执行查对制度，确保输血治疗准确无误。

（3）接血人应查看封条是否完整，如有疑问拒绝接血。凡血袋有下列情形之一，一律拒领：

1）标签破损，字迹不清。

2）血袋有破损，漏血。

3）血液中有明显凝块。

4）血浆呈乳糜状或暗灰色。

5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。

6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。

7）红细胞层呈紫红色。

8）血液超过保存期或其他须查证的情况。

（4）输血前须由2名医护人员核对输血报告单及血液外观质量，确认无溶血、无凝血块、无变质后方可使用。

（5）血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放冰箱冷冻，在室温放置时间不宜过长（半小时之内输到患儿身上）。

（6）输入的血液内不得加入其他药物，以防血液凝集或溶解。

（7）输血前、后用生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，两袋血之间用生理盐水冲洗输血器。

（8）输血完毕将血袋保存24小时。

（9）输血过程中应掌握先慢后快原则。

开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应，再根据年龄、病情和血液种类调整输注速度。

1）开始输血时滴速宜慢，勿超过15滴/min（婴幼儿勿超过10滴/min），新生儿6～8滴/min，观察15分钟无反应，再根据年龄、病情和血液种类调节滴速，作好记录。

2）15分钟后无反应一般新生儿滴速可控制在1～2m1/min，随着儿童年龄的增大滴速可控制在2～5m1/min。

3）对体弱、心肺功能不全的患儿，更应注意速度宜慢。血浆滴速可比红细胞稍快，血小板及冷沉淀要以患儿可以耐受的最快速度输注。

4）大出血时输注速度宜快，要参照血压、中心静脉压、每小时尿量、患者的意识状态等调节输血的量和速度。

5）不论是什么情况，一袋血必须在4小时之内输完。

（10）有输血反应者，保留血袋送检，填写输血不良反应登记本。

（11）输血过程中莫非氏滴管液面高度应在1/2～2/3之间。高于2/3不便数滴数。低于1/2，在滴注过程中血液成分会与输血器过滤面冲击，造成血细胞破坏。