操作步骤

（1）评估

1）核对患儿信息和治疗信息、自我介绍、告知患儿家长操作目的、注意事项及配合方法。

2）患儿病情、年龄、意识状态、治疗情况、心理状态、合作程度。

3）评估患儿测量部位和局部皮肤情况，患儿的肢体活动度，有无功能障碍等。

4）患儿30分钟内有无进食、洗浴、冷热敷，有无剧烈活动、情绪波动等。

5）患儿基础血压，有无服用降压药。

6）选择合适的袖带，袖带宽度应为上臂长度的2/3，检查血压计性能。

7）查看环境、室温是否适宜。

（2）准备

1）护士：

仪表端庄，衣帽整洁。

2）患儿：

30分钟内无进食、洗浴、灌肠、冷热敷、无剧烈运动、情绪波动。

3）环境：

清洁、安静、安全。

4）物品：

治疗盘、听诊器、血压计、笔、纸、免洗手消毒液。

（3）操作

1）洗手，戴口罩。

2）备齐用物置于治疗车上，推至患儿床前，核对腕带、床头卡、治疗信息，问候患儿。

3）协助患者取舒适座位或卧位，使手臂位置与右心房同一水平。卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。

4）卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。

5）驱尽袖带内的空气，缠绕于上臂中部，松紧能放入1指为宜，下缘距肘窝2～3cm。

6）听诊器头紧贴肱动脉搏动处，轻轻加压固定。

7）关紧螺旋帽，注气至动脉搏动音消失，升高20～30mmHg。

8）缓慢放气，以水银柱下降4mmHg/s为宜，在听诊器中听到的第一声搏动，汞柱所指刻度为收缩压；当搏动音突然变弱或消失时，汞柱所指的刻度即为舒张压。

9）解下袖带，驱尽袖带内残气，关闭压力活门，放入盒内；将血压计右倾45°，使水银进入槽内，关闭汞槽开关。

10）告诉患儿家属测量结果。

11）整理用物，安置舒适体位。

12）洗手，记录。