操作步骤
(1)评估
1)核对患儿的信息和治疗信息。
2)评估患儿年龄、体重、病情、过敏史、用药史、药物不良反应、吞咽功能,有无口腔及食管疾患,有无恶心及呕吐。
3)评估患儿心理状态,合作程度。
4)告知患儿及家长用药名称、药理作用、目的及相关注意事项,以取得配合。
5)解释口服给药目的及配合方法。
(2)准备
1)护士:
仪表端庄、衣帽整洁。
2)患儿:
取舒适体位。
3)环境:
环境清洁、安静、光线充足。
4)用物:
发药车、治疗盘、弯盘、免洗手消毒液、服药本、小药卡、药品、量杯、滴管、药匙、药杯、研钵、搅拌棒、水壶(温开水)、一次性注射器(根据药量选择)、纱布。
(3)操作
1)洗手,戴口罩。
2)备药。
①双人核对服药本与药物信息,检查药物的质量。
②对照服药本配药,根据药物剂型不同采取不同的取药方法。
③固体药:一手取药瓶,瓶签朝向自己,另一手用药匙取出所需药量,放入药杯。
④液体药:摇匀药液用注射器抽取药液至所需刻度将药液注入药杯。
⑤油剂、按滴计算的药物或药量不足1ml时,于药杯内倒入少许温开水,用滴管吸取药液。
⑥摆药完毕,再次核对,将物品归回原处。
3)发药,喂药
①携用物至床旁处,核对患儿腕带及药物信息。
②倒温开水,协助患儿取舒适体位。
③喂药:再次核对患儿及药物信息,根据年龄,病情等提供合适的给药方法。如患儿家长对药物提出疑问,应重新核对,无误后给予解释。
年长儿:协助患儿服药。
婴幼儿:适度抬高患儿头部使患儿头偏向一侧,用小毛巾围于患儿颈部,左手掌心置患儿下颌,轻捏其双颊右手拿药杯或小匙盛药,从患儿下嘴角徐徐倒入口内并停留片刻,直至其咽下,顺利服药者常规喂少许温开水或糖水,喂药完仍使患儿头侧位。
4)喂药后
①最后核对患儿及用药信息,协助取舒适体位。
②观察用药后效果及不良反应。
5)整理用物,物归原处。
6)终末处理。
7)洗手,记录。