吞咽障碍原因解密

下面，让我们来解密吞咽障碍的原因。

各种原因导致的下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损，都会影响机体安全有效地将食物从口腔输送到胃内，这使得原本轻而易举的吞咽动作变得困难、痛苦，甚至影响健康和生命，这种情况就叫吞咽障碍。

吞咽障碍的主谋首推多种疾病，而年龄增加、器官老化则扮演了帮凶的角色。

神经系统疾病最容易导致吞咽障碍。这就好比一台电脑的中央控制系统和电路传输出了问题，这些问题包括：中枢神经系统疾病，如脑卒中（中风）、帕金森病、老年痴呆、脑外伤、大脑性瘫痪（脑瘫）、多发性硬化症等；神经肌肉接头疾病，如重症肌无力、肉毒中毒等。

其次，与吞咽相关的肌肉疾病或功能受损也可导致吞咽障碍，如多发性肌炎、硬皮病、肌萎缩侧索硬化、口咽部疾病（兔唇、舌切除、喉部切除或气管切开），以及口腔、鼻咽及头颈部放化疗后。

还有吞咽通道受阻（如贲门失弛缓症、食管肿瘤等）、精神心理因素（如抑郁症、癔症、神经性厌食症等疾病）也可导致吞咽障碍。

另外，随着年龄的增长，老年人吞咽肌群力量减弱、牙齿状况不佳、唾液分泌减少等多方面退化导致咀嚼和吞咽能力的下降，容易发生吞咽障碍。研究报道，社区老年人存在吞咽障碍者达10%～27%，养老院老年人发生率高达40%～60%，因此吞咽障碍是老年人常见的临床综合征。

案例：一次中风让刘大爷吃饭成了难事儿

刘大爷68岁，有高血压病，最高收缩压达180毫米汞柱（1毫米汞柱=133帕），但老人平日没有感到明显的不适，偶尔觉得头痛，就当感冒自行服药了事，就没把血压高这事儿放在心上，也没有服用降压药。有一天，刘大爷突然出现左侧肢体不能活动，随后人事不省，紧急送往医院，诊断为“脑出血”，也就是民间说的“中风”。经过一段时间的治疗，刘大爷清醒了，肢体活动也缓慢恢复，但令他苦恼的是，吃饭、喝水这些简单的事情都变得困难了，吃饭时感觉吞咽费力，一喝水就会呛咳。医生告诉他，这是因为中风导致了吞咽障碍。

案例解析：吞咽障碍在脑血管疾病的老人中非常多见，由于脑血管疾病影响吞咽中枢、运动感觉通路，导致吞咽障碍。